Zdrowie i Gotowanie

W przypadku bakteriurii bezobjawowej w układzie moczowym wykrywa się drobnoustroje w ilościach znamiennych. Natomiast brak jest innych objawów infekcji. Dlatego tez chory nie zgłasza żadnych dolegliwości, a wynik badania ogólnego moczu jest prawidłowy (w osadzie moczu nie stwierdza się zwiększonej liczby krwinek białych).

Zazwyczaj schorzenie to rozpoznaje się wśród osób wytypowanych do badań epidemiologicznych (np. kobiety zatrudnione w zakładach pracy, pensjonariusze domów opieki).

Bakteriuria bezobjawowa jest niezwykle istotnym zagrożeniem zdrowia i może się przyczynić do rozwoju ciężkich postaci zakażeń układu moczowego (np. ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek). Zdarza się tak w szczególności u małych dzieci oraz kobiet w ciąży.

Badania statystyczne wykazały, że aż u 30% tych kobiet dochodzi do ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek, które może być przyczyną przedwczesnego porodu lub nawet zagrozić życiu płodu. Istotne jest więc leczenie bakteriurii bezobjawowej. Dotyczy to również osób, u których współistnieją inne choroby układu moczowego upośledzające odpływ moczu, np. kamica nerkowa, zwężenie dróg moczowych, przerost gruczołu krokowego.

Masz kamienie w nerkach - czy wiesz co Ci grozi?

Astma jest jedną z najczęstszych chorób w krajach rozwiniętych - w Europie, Stanach Zjednoczonych, Japonii.

Zarówno na świecie, jak i w Polsce astma wiąże się ze znacznymi kosztami społecznymi, a także ekonomicznymi. Koszty astmy można podzielić na: bezpośrednie (np. pobyty w szpitalu, wizyty w doraźnej pomocy lekarskiej, płace personelu medycznego, transport chorych, leki, urządzenia do podawania leków, testy diagnostyczne, nauka i edukacja), pośrednie (np. niezdolność do pracy i dni opuszczone w szkole, wypłaty zasiłków chorobowych, przejazdy do lekarza, zgony) oraz niewymierne (np. cierpienie pacjentów).

Najczęstszą astma zawodową w Polsce jest astma piekarzy. Według ocen epidemiologicznych w różnych krajach europejskich jej występowanie waha się w granicach 1-45 % zatrudnionych. Tak znaczna rozbieżność jest z jednej strony wynikiem zróżnicowanej eksplozji na alergeny, z drugiej strony wynika z różnych kryteriów diagnozy tej choroby.

Astma jest czwartą z kolei przyczyną nieobecności w pracy. Co trzeci astmatyk był w ciągu ostatnich trzech miesięcy na zwolnieniu z powodu tej choroby. Dwóch na trzech chorych na astmę odczuwa objawy choroby przynajmniej dwa lub trzy razy w tygodniu. Dwóch na pięciu - odczuwa je codziennie. Warto więc prowadzić szeroką akcję edukacyjną dotyczącą tej groźnej przewlekłej choroby.

W Polsce z jej powodu cierpi około 8 procent dzieci oraz 5 procent dorosłych, a więc jest to około 3 milionów osób. Częstość występowania tego schorzenia ciągle wzrasta, zwłaszcza u dzieci, które zamieszkują wielkie aglomeracje miejskie.

Astma staje się ogromnym problemem u polskich dzieci w wieku szkolnym. Nieleczona oraz nierozpoznana choroba wiąże się z poważnymi konsekwencjami zdrowotnymi oraz kosztami ekonomicznymi. Schorzenie to jest częstą przyczyną absencji szkolnej, problemów w nauce oraz obniżenia sprawności i pogarszania się sytuacji ekonomicznej rodzin.

“Dlaczego rok 2008 będzie rokiem zdrowego oddechu i głębokiego snu bez tabletek nasennych i inhalatorów”

W Polsce choruje na nią od 5 do 10 procent populacji w zależności od regionu kraju. Objawia się najczęściej napadowym kaszlem, świszczącym oddechem spowodowanym skurczem oskrzeli. Astma - choroba zwana inaczej dychawicą oskrzelową, w której mięśnie okrężne oskrzelików kurczą się powodując zwężenie dróg oddechowych, utrudniając przepływ powietrza.

Astma jest jedną z najbardziej rozpowszechnionych chorób na świecie. Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) szacuje, iż cierpi na nią 100-150 milionów osób. Astma jest również przyczyną ponad 180 tysięcy zgonów i jedną z niewielu chorób przewlekłych, której wskaźnik umieralności niepokojąco stale wzrasta.

Astma przyczyną śmierci Bernarda Marszałka?

Prawdopodobnie atak astmy był przyczyną śmierci motorowodnego mistrza świata z 2003 roku, Bernarda Marszałka - poinformowała matka Bernarda, Krystyna Marszałek. Syn słynnego motorowodniaka, Waldemara zmarł w poniedziałkowy wieczór. Bernard Marszałek szedł w ślady swojego utytułowanego ojca. W 2003 roku został mistrzem świata w motorowodnej klasie 350 cm. Był także wicemistrzem Europy w tej klasie (2002 rok). W 2004 roku podczas MŚ miał groźny wypadek, w wyniku którego doznał urazu kręgosłupa. W ubiegłym roku wrócił do startów. Miał 31 lat, był kawalerem.

“Dlaczego rok 2008 będzie rokiem zdrowego oddechu i głębokiego snu bez tabletek nasennych i inhalatorów”

Nie ma określonej przyczyny powstawania kamieni w nerkach. Istotną rolę odgrywa odżywianie. Sprzyja im również: podwyższony poziom wapnia we krwi, spożywanie bardzo dużych ilości mleka, a także bardzo rzadka choroba jaką jest nadczynność przytarczyc. Takie schorzenia jak dna czy dolegliwości jelitowe, prowadzą do tworzenia się kamieni moczanowych.Mechanizm krystalizacji

Tworzenie się kamieni moczowych podlega powszechnie znanym zasadom fizyki i chemii. Najpierw powstaje jądro krystalizacji, wokół którego stopniowo nawarstwiają się kolejne osady. Proces ten zachodzi znacznie łatwiej, jeśli mocz zalega w drogach moczowych, czyli w warunkach zastoju moczu oraz wtedy, gdy ilość substratów krystalizacji jest duża, a odczyn moczu wykazuje niskie pH, sprzyjające ich wytrącaniu się.

W przypadku najczęściej występujących kamieni szczawianowo - wapniowych jądrem krystalizacji są najczęściej kryształy kwasu moczowego lub jego soli, które wytrącają się głównie w moczu o kwaśnym odczynie pH.

Jeżeli nasza codzienna dieta obfituje w białko zwierzęce, to w efekcie przemian metabolicznych tworzą się duże ilości kwasu moczowego i jego soli, a odczyn moczu staje się kwaśny. Podobne warunki zachodzą podczas ciężkich chorób gorączkowych i leczenia nowotworów. Wówczas z rozpadających się komórek uwalniają się duże ilości kwasu moczowego, który jest wydalany z moczem, a w wyniku zwyżki ciepłoty ciała i potów dochodzi do objawów odwodnienia i zakwaszenia moczu. Wszystko to sprzyja krystalizacji kwasu moczowego, który może spowodować nawet całkowite zatkanie dróg moczowych. W łagodniejszych postaciach zjawisko to powoduje ceglasty osad w moczu, nierzadko obserwowany na pieluszkach u niemowląt. Znacznie rzadziej jądro krystalizacji kamieni tworzą obumarłe kolonie bakterii w przypadkach przewlekłych zakażeń dróg moczowych.

Rodzaje kamieni nerkowych

• fosforanowo-wapniowe
  • szczawianowo-wapniowe
  • z kwasu moczowego - tzw. kamienie bezcieniowe, gdyż nie powodują zacienienia w badaniu RTG
• cystynowe
  • struwitowe - powstające w przebiegu przewlekłych zakażeń układu moczowego bakteriami wytwarzającymi ureazę (czyli rozkładającymi mocznik) takimi jak Proteus, Pseudomonas, Serratia

Najczęstszym rodzajem kamieni nerkowych jest kamica moczanowa (osady powstają z kwasu moczowego). Rzadziej są to kamienie szczawianowe lub fosforanowe. Osady moczanowe, szczawianowe lub fosforanowe mogą też tworzyć się razem z osadami soli wapnia dając w efekcie kamienie szczawianowo-wapniowe, fosforanowo-wapniowe i moczanowo-wapniowe lub też z innymi solami (np. kamienie struwitowe czyli fosforanowo-amonowo-magnezowe).

Masz kamienie w nerkach - czy wiesz co Ci grozi?

Białka, tłuszcze, węglowodany, składniki mineralne i witaminy znajdują się w wątrobie w różnych stanach przemian biochemicznych. Dlatego dla leczenia i funkcjonowania z chorą, niewydolną wątrobą bardzo ważna jest odpowiednia dieta. Przeanalizujmy, jak dbać o chorą wątrobę, a co najważniejsze, jak dobrze funkcjonować z chorą wątrobą.

Lekarze osobom cierpiącym na schorzenia wątroby doradzają wykluczenie używek, takich jak: alkohol, nikotyna, kawa prawdziwa i grzyby. Bardzo ważne jest właściwie przyrządzanie i spożywanie posiłków. Jeść należy bez pośpiechu, dobrze żuć kęsy, spożywać owoce i warzywa. Równie ważne jest dbanie o zróżnicowaną, urozmaiconą dietę. Wiąże się to z nierozerwalnie z naszym stylem życia.

Według lekarzy pacjent ma kluczowy wpływ na postępowanie dietetyczne i farmakologiczne w przewlekłych chorobach wątroby, takich jak stan po przebytym wirusowym zapaleniu wątroby, w przewlekłych stanach zapalnych, w przewlekłych toksycznych uszkodzeniach wątroby (zwłaszcza u alkoholików), w marskości wątroby i kilku rzadziej występujących stanach patologicznych.

Osoby uskarżające się na wątrobę na co dzień powinny pamiętać, że jeść mogą pieczywo czerstwe, z poprzedniego dnia i nie razowe, które zawiera dużo błonnika niewskazanego dla poprawnego funkcjonowania wątroby. Nie należy także spożywać grubych kasz, które lepiej zastąpić je drobnymi, np. kus-kus.

Chora wątroba nie lubi potraw z zawartością wszystkich roślin strączkowych oraz kapusty, cebuli i czosnku, ponieważ warzywa te wzmagają wzdęcia. Gotować należy bez przykrycia, co pozwala uwalniać substancje wzdymające. Powinno się również ograniczyć pokarmy przesłodzone i przesolone.

Na cenzurowanym są także ciężkostrawne śliwki i gruszki. Najlepiej nie jeść surowych owoców tylko pieczone bądź gotowane. Warto pamiętać, że dla cierpiących na schorzeniach wątroby, stosujących dietę lekko strawną niewskazane jest jedzenie potraw zimnych i gorących, bo skrajne temperatury wpływają niekorzystnie na konsystencję tłuszczu, który spożywany z potrawami dociera do wątroby.

Planując dietę należy pamiętać, że chorzy mają objawy towarzyszące, takie jak: wzdęcia, brak łaknienia, zaburzenia trawienia itp. W zaistniałej sytuacji żywienie nie powinno być schematyczne, a dostosowane do sytuacji i w miarę urozmaicone. Najlepiej, jeśli chory spożywa 5 posiłków dziennie.

Przykład typowego jadłospisu w przewlekłych chorobach wątroby

Śniadanie I
Kasza manna mleku lub wywarze z warzyw, pieczywo mieszane – chleb pszenny i pieczywo półcukiernicze, masło, pasta z sera twarogowego i pomidorów, miód, napój z dzikiej róży.

Śniadanie II
Galaretka z ryby, bułka, jabłko w sosie waniliowym.

Obiad
Zupa jarzynowa z lanym ciastem, pulpety z cielęciny, marchewka gotowana, sałata zielona polana kefirem, ziemniaki puree, kompot z jabłek.

Podwieczorek
Koktajl mleczno-warzywno-owocowy, biszkopty.

Kolacja
Pierogi leniwe, surówka z jabłek, herbata.

Niezwykle istotne w chorobach wątroby jest podawanie posiłków w określonych porach dnia i w odpowiednich odstępach czasu. Najlepiej, jeżeli przerwa między posiłkami wynosi 2,5–3,5 godziny. Taki sposób ułatwia organizmowi trawienie spożywanych pokarmów, a poprzez to znacznie zostaje przyspieszony cały proces leczenia.

Dziewięć podstawowych zasad dobrej diety w chorobach wątroby

1. Nie spożywać nawet najmniejszej ilości alkoholu.
2. Dieta musi być urozmaicona.
3. W jadłospisie należy uwzględnić potrawy zawierające witaminy.
4. Nigdy nie należy przekraczać należnej dziennej wartości energetycznej.
5. Całodzienna racja pokarmowa powinna być podzielone na 5, a nawet 6 porcji.
6. Posiłki powinny być dostosowane do fazy choroby i stanu zdrowia chorego.
7. Potrawy przygotowuje się najlepiej jako gotowane, (ewentualnie duszone lub pieczone) – nigdy smażone.
8. Należy wykluczyć wszystkie produkty zbyt tłuste lub wzdymające.
9. Nie należy używać ostrych przypraw.

Kluczowym zadaniem w każdej diecie jest odpowiednie dobieranie produktów. Istotne jest także smaczne przygotowanie i podanie posiłków. W diecie w większości chorób wątroby i pęcherzyka żółciowego należy zapomnieć o potrawach smażonych, pieczonych z dodatkiem tłuszczu, podsmażanych i odgrzewanych. Preferuje się natomiast potrawy gotowane, gotowane i mielone, duszone, pieczone w pergaminie lub folii aluminiowej.

Do przygotowywania dietetycznych posiłków powinny zostać wybrane produkty wysokiej jakości, czyli świeże i zdrowe. Jest to szczególnie istotne u tych osób, które źle tolerują mleko, które jest najważniejszym obok jaj, mięs i przetworów zbożowych produktem dostarczającym białko. Oprócz tego należy uwzględnić odpowiednią dla aktualnego stanu zdrowia i rodzaju wykonywanej pracy ilość materiałów mineralnych, energetycznych i witaminowych.

Źródła tłuszczów. Dla osoby dorosłej zapotrzebowanie na tłuszcze wynosi około 70 g na dobę. Połowę tego zapotrzebowania powinny pokrywać tłuszcze pochodzenia zwierzęcego, a drugą połowę tłuszcze pochodzenia roślinnego. Do tłuszczów zawierających większą ilość nienasyconych kwasów tłuszczowych i witamin należą: oliwa z oliwek, oleje roślinne, masło, śmietana, wysokiej jakości margaryny. Bezwzględnie należy unikać tłuszczów stałych o dużej zawartości nasyconych kwasów tłuszczowych, czyli smalcu, słoniny, boczku, gorszej gatunku margaryny i masła roślinnego.

Źródła białka to wysokogatunkowe produkty pochodzenia zwierzęcego i roślinnego. Należą do nich: mięso, drób, przetwory zbożowe, ryby oraz jajka kurze i sery, a przy dobrej tolerancji także mleko.

Osobom o właściwej masie ciała dieta bogato białkowa z ograniczeniem tłuszczów ma dostarczać 2400–2800 kcal dziennie. Natomiast osobom niedożywionym, które na skutek przebytej choroby straciły na wadze zaleca się dostarczenie 3000 kcal. Białko powinno zapewniać 15–20% energii. W celu osiągnięcia tej wartości, należy przyjąć przy układaniu jadłospisu średnio 1,3–1,5g białka na kilogram masy ciała.

Źródła soli mineralnych i witamin znajdują się w różnych pokarmach, jednak najwięcej jest ich w maśle, mleku, w surowych owocach i warzywach. Witaminy zapewniają prawidłowy przebieg wielu wewnątrzustrojowych procesów ludzkiego organizmu. Najistotniejszymi dla człowieka związkami mineralnymi, poza związkami wapnia i fosforu, są sole żelaza, miedzi i magnezu. Pozostałe pierwiastki potrzebne są organizmowi w niewielkich ilościach i dlatego często nazywane są pierwiastkami śladowymi. W celu pełnego zabezpieczenia się przed brakiem tych elementów, należy starać się jak najbardziej urozmaicać rodzaje spożywanych produktów.

Źródło: Joanna Rokgruik “Jak dbać o zdrowie wątroby i pęcherzyka żółciowego“

–
Ostropest - skuteczny jak przeszczep wątroby

W leczeniu astmy dąży się do wyeliminowania dolegliwości z nią związanych (ataki duszności, kaszel) oraz zminimalizowania stosowania szybko działających leków rozkurczających oskrzela. Uzyskanie tego stanu określa się mianem pełnej kontroli choroby. U chorego z optymalną kontrolą choroby nie powinny się w ogóle pojawiać uciążliwe objawy: kaszel, duszność w nocy i nad ranem, duszność po wysiłku.

Zapraszamy do zapoznania się z naszym testem i udzielenie odpowiedzi na postawione pytania. Z wynikiem tego testu każdy Pacjent powinien zgłosić się na wizytę do lekarza alergologa.

Prosimy zaznaczyć 1 odpowiedź na każde pytanie (punktacja przy każdej odpowiedzi, a wynik powstaje po zliczeniu punktów

PYTANIA:

1. Jak często w ciągu ostatnich 4 tygodni astma powstrzymywała Cię od wykonywania zwykłych czynności w pracy/szkole/domu?

• Zawsze (1 pkt)
• Bardzo często (2 pkt)
• Czasami (3 pkt)
• Rzadko (4 pkt)
• Wcale (5 pkt)

2. Jak często w ciągu ostatnich 4 tygodni miałeś duszność?

• Częściej niż raz dziennie (1 pkt)
• Raz dziennie (2 pkt)
• 3 do 6 razy w tygodniu (3 pkt)
• 1 lub 2 razy w tygodniu (4 pkt)
• Wcale (5 pkt)

3. Jak często w ciągu 4 ostatnich tygodni budziłeś się w nocy lub rano, wcześniej niż zwykle, z powodu objawów związanych z astmą (np. świszczący oddech, kaszel, duszność, ucisk lub ból w klatce piersiowej)

• 4 noce w tygodniu lub częściej (1 pkt)
• 2-3 noce w tygodniu (2 pkt)
• 1 raz w tygodniu (3 pkt)
• 1-2 razy w tygodniu (4 pkt)
• Wcale (5 pkt)

4. Jak często w ciągu ostatnich 4 tygodni używałeś doraźnie szybko działającego leku wziewnego?

• 3 razy dziennie lub częściej (1 pkt)
• 1 lub 2 razy dziennie ( 2 pkt)
• 2-3 razy w tygodniu (3 pkt)
• 1 raz w tygodniu lub rzadziej (4 pkt)
• Wcale (5 pkt)

5. Jak oceniłbyś swoją kontrolę nad astmą w ciągu ostatnich 4 tygodni?

• W ogóle niekontrolowana ( 1 pkt)
• Słabo kontrolowana (2 pkt)
• Umiarkowanie kontrolowana (3 pkt)
• Dobrze kontrolowana ( 4 pkt)
• W pełni kontrolowana (5 pkt)

Prosimy o zsumowanie swoich wyników

– Liczba punktów 25 - GRATULACJE!!!!

W ciągu ostatnich 4 tygodni choroba była pod pełną kontrolą. Nie wystąpiły żadne objawy astmy, ani żadne utrudnienia w życiu codziennym spowodowane chorobą. Jeśli ten stan się zmieni w ciągu następnych 4 tygodni, koniecznie skontaktuj się z lekarzem.

– Liczba punktów: 20-24 - WYNIK ZADOWALAJĄCY!

W ciągu ostatnich 4 tygodni astma była u Ciebie dobrze kontrolowana, jednak to nie była pełna kontrola. Twój lekarz może pomóc osiągnąć cel, jakim jest pełna kontrola astmy.

– Liczba punktów: poniżej 20 - WYNIK NIEZADOWALAJĄCY!

W ciągu ostatnich 4 tygodni Twoja astma nie była właściwie kontrolowana, Twój lekarz może zlecić odpowiednie postępowanie, by Twoja kontrola nad chorobą była większa.

“Dlaczego rok 2008 będzie rokiem zdrowego oddechu i głębokiego snu bez tabletek nasennych i inhalatorów”